Лечение мании преследования в нипни им. в.м. бехтерева

Лечение шизофрении в домашних условиях

Если вы заметили у кого-то из своих близких людей тревожные симптомы шизофрении, то не стоит пытаться лечить его самостоятельно. Без использования особых лекарственных препаратов болезнь будет быстро прогрессировать, что приведет к полнейшей деградации личности больного человека. Обязательно обратитесь в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Не стоит опасаться того, что близкий вам человек навсегда получит клеймо «псих». Сегодня лечение людей с психическими проблемами проводится в режиме полной конфиденциальности, а нахождение в больнице можно сравнить с отдыхом в пансионате. В современных клиниках создаются комфортные условия, способствующие скорейшему выздоровлению душевнобольных людей.

Лечение шизофрении в домашних условиях возможно в том случае, если больной прошел курс интенсивной терапии в стационаре. После стабилизации его состояния, врач может назначить курс лечения, которое можно проводить дома. Кроме приема медикаментов и посещения психотерапевта, восстанавливающая терапия включает:

1. Нормализацию питания. Во время приступов болезни шизофреник испытывает сильнейшее нервное напряжение, в результате которого он резко теряет вес. Для борьбы с болезнью необходимо иметь силы, а для этого необходимо полноценно питаться. Ежедневный рацион должен включать в себя полезные продукты, позволяющие организму получать все необходимое для нормального функционирования.
2. Полноценный сон. Каждому человеку необходимо высыпаться, ведь только так нервная система может отдохнуть. Принято считать, что спать нужно 8 часов в сутки, но некоторым из нас достаточно 5-6 часов, а кому-то может потребоваться 12 часов. Поэтому спать нужно столько, сколько необходимо вашей нервной системе для восстановления. Люди, страдающие шизофренией, часто испытывают проблемы с засыпанием. Их могут мучить кошмары или попросту им жаль тратить время впустую, ведь у них есть столько «гениальных» идей. Но спать нужно, поэтому можно принимать лекарства, помогающие уснуть.
3. Полезны будут занятия йогой. Но упражнения нужно выполнять под руководством тренера при отсутствии противопоказаний.
4. Восстановить нервную систему помогут занятия спортом. Людям, страдающим шизофренией, лучше всего подойдет посещение бассейна. Вода успокаивает нервную систему и помогает расслабиться телу. К расслабляющим средствам можно отнести солнечный свет и свежий воздух. При сочетании всех этих составляющих можно добиться хороших результатов. Но не стоит забывать о правилах безопасности во время приема солнечных и воздушных ванн, а также при посещении бассейна.

Лечение шизофрении, прежде всего, направлено на то, чтобы помочь человеку вернуть контроль над своим сознанием. Психотерапевт может научить больного соответствующим методикам, но успех, в большей степени, зависит от самого человека. Индивид, страдающий легкой формой шизофрении, может помочь себе усилием воли, но в тяжелых случаях это практически невозможно.

Бредовые настроение, восприятие и воспоминания

При первом развитии бреда человек начинает испытывать другие эмоции и по-иному смотрит на мир. Например, идеи могут быть страшными, и тогда человек начинает жить в постоянном страхе и опасениях. Он начинает объяснять всё происходящее в его жизни, все окружающие моменты, как подтверждение своей теории.

Как правило, сначала возникает бредовая идея, а потом уже настроение. Но вероятно и обратное развитие. Например, сначала может быть изменение настроения, а потом уже бредовые идеи. В части случаев больной начинает вдруг вкладывать в привычные объекты новый смысл. Тогда это бредовое восприятие.

Существует так называемый синдром Капграса. Больной начинает считать, что его друзей или родных подменили самозванцами, которые копируют внешность того человека. В других случаях фиксируют бред Фреголи: больной считает, что за несколькими людьми скрывается преследователь, который загримирован, чтобы его внешность нельзя было распознать.

Бредовые воспоминания — это лишенные логики идеи, которые касаются прошлого. Термин нельзя считать достаточно точным, потому что бредовый характер имеет интерпретация воспоминания, а не само воспоминание.

5 Диагностика и лечение

При подозрении на наличие у человека бреда преследования проводят следующие диагностические методы.

Метод
Описание
Беседа непосредственно с пациентом
Врач-психиатр максимально осторожно, чтобы не допустить недоверия, опрашивает пациента. Узнает, что именно его беспокоит, интересуется другими жалобами
Тщательно собирает анамнез жизни больного, особое внимание уделяя наличию психических заболеваний у ближайших родственников

Определяет характер бреда преследования и его стадию
Беседа с семьей
Необходима, чтобы проверить полученную от пациента информацию
Врач уточняет интересующие его моменты, узнает, когда родственники стали замечать изменения в поведении их близкого человека, были ли в прошлом психотравмирующие эпизоды и пр.
Психологические тесты

Разнообразные тесты используются врачом для уточнения состояния психики больного, сбора данных о состоянии высшей нервной деятельности пациента (памяти, мыслительных процессов и пр.).
Маниакальный эпизод диагностируется в случае течения клинической картины на протяжении более семи дней непрерывно.

Инструментальные методы

Направлены на определение причины заболевания (органической патологии головного мозга и пр.):
· Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод, использующийся для измерения электрической активности головного мозга с целью диагностики его работы.

Метод энцефалографии (ЭЭГ)

· Магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ ) – методы послойного получения изображения исследуемого органа или ткани, направленные на точное установление причины, способной вызвать подобную симптоматику.

Метод компьютерной томографии (КТ). Пунктиром и маркером обозначена опухоль, которая может быть причиной появления бреда преследования

Лечение пациентов с манией преследования основано на комплексном применении психотерапевтических и медикаментозных методов:

Симптомы

Страдающий психическим нарушением человек уверен в том, что за ним ведется регулярная слежка с целью нанесения вреда. В качестве мнимых источников опасности выступают родственники, знакомые, соседи и даже правительство. Больной одержим мыслью о приближении переломного момента. Каждую неприятность он воспринимает как очередную попытку окружающих причинить ему вред. Это и есть основные признаки мании преследования.

Источник опасности при мании преследования может меняться: поначалу он исходит от близких, позже расширяется на незнакомых людей.

Следующие симптомы болезни – недоверчивость, замкнутость и стремление к изоляции от окружающего мира. Пряча внутри себя панику, человек с манией преследования любыми способами стремится избежать кажущейся опасной ситуации. Главное для него – собственная защищенность. Например, чтобы избежать слежки, люди с манией преследования способны вмиг изменить вид общественного транспорта, выскочить из него на ходу или покинуть за секунду до отправления. Они квалифицированно «заметают» собственные следы.

В целом, болезнь проявляется поэтапно:

• На первом этапе человек ощущает первые признаки тревожности и замыкается в себе. Ему становится трудно находиться среди людей, так как везде видна угроза и предательство.
• Позже ему становится все труднее общаться с родными людьми и посещать места общественного пользования, ввиду чего проявляется ассоциальность.
• На последнем этапе состояние человека с манией преследования становится особенно тяжелым: им овладевает сильный страх, проявляются приступы безумия. Как правило, при тяжелой болезни отсутствует способность спать и есть, поскольку больные опасаются быть убитыми во сне и отравленными.

Паранойя, как называется расстройство в тяжелой форме, полностью захватывает человеческое сознание. Разубедить больного в его верованиях становится совершенно невозможно, поскольку мания преследования – это нарушение психики, а не игры фантазии.

В соответствии с развитием болезни, увеличивается количество неприятных симптомов:

• человек становится мнительным;
• порой проявляет агрессивность;
• демонстрирует повышенную тревожность и эпизоды панических атак;
• начинает страдать бессонницей;
• может размышлять о суициде.

Симптомы мании преследования проявляются одинаково у женщин и у мужчин, однако первые подвержены расстройству чаще.

Отсутствие своевременной помощи больному манией преследования способно привести к расстройству адаптации, то есть больной теряет всякую возможность проявлять социальную роль.

Лечение мании преследования

Чтобы ответить на вопрос: «как избавиться от мании преследования?», вначале необходимо поставить точный диагноз.

Диагностировать манию преследования можно после тщательного изучения клинической картины недуга и анамнеза больного, беседы с родственниками больного для максимально точного описания проявлений, выявления наличия вредных пристрастий (в особенности наркомании и алкогольной зависимости) и заболеваний сосудов головного мозга, исключения либо подтверждения наличия иных патологий психики, проведения электроэнцефалографии, компьютерной томографии мозга, рентген исследования.

Как лечить манию преследования?

Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара. Оно включает в себя медикаментозную терапию: транквилизаторы, успокоительные средства, психотропные препараты, психотерапию (семейную когнитивно-поведенческую) в особо тяжелом течении – электрошоковую терапию. В семейной терапии участие принимают все члены семьи.

Для благоприятного исхода важен систематический прием лекарственных препаратов, в противном случае недуг может иметь рецидивы.

Кроме того, нужно учитывать, что чаще всего рассматриваемая патология спровоцирована определенными факторами, которые перед началом терапии необходимо устранить.

В случае особо тяжелого течения, если существует угроза нанесения вреда окружающими или себе самому, пациента направляют на лечение в специализированное учреждение. Зачастую заболевание принимает рецидивирующее течение.

При успешной медикаментозной терапии больному назначают реабилитационные процедуры.

Многих интересует, как лечить манию преследования при помощи народных средств. К сожалению, народная медицина бессильна в стадии рецидива. В периоды ремиссии и с профилактической целью можно принимать, предварительно согласовавши с врачом, разные успокоительные отвары, настои и чаи.

Разновидности маниакальных состояний

Есть несколько классификаций, по проявлениям мании и по их содержанию.

По содержанию выделяют такие виды:

• Мания преследования – сопровождается паранойей. Больной убежден в том, что его преследуют, в роли преследователя может выступать кто угодно – от близких и друзей до спецслужб.
• Мания особого предназначения – больной уверен в том, что ему нужно создать новую религию, совершить научное открытие, спасти человечество.
• Мания величия – схожа с предыдущей. Основное отличие в том, что цели у пациента нет, он просто считает себя избранным – самым умным, красивым, богатым.
• Мания вины, вежливости, самоуничтожения, нигилистическая – более редкие ситуации. У пациентов, склонных к злоупотреблению алкоголем, часто отмечают манию ревности.

По эмоциональному состоянию маниакальный синдром бывает:

• Радостная мания – возбуждение, беспричинно повышенное настроение.
• Гневная – вспыльчивость, склонность к созданию конфликтных ситуаций.
• Параноидная – проявляется паранойей преследования, паранойей отношений.
• Онейроидная – сопровождается галлюцинациями.
• Маниакально-депрессивный синдром – характеризуется сменой мании и депрессии.

При маниакально-депрессивном синдроме промежутки могут чередоваться через равное количество времени, или один тип поведения преобладает. Иногда следующая фаза может не наступать годами.

Как проявляется у человека мания преследования

Любой из нас воспринимает действительность не непосредственно, а после «пропускания» её через собственное сознание. При возникновении какой-либо патологии отображение действительности сознанием нарушается, из-за чего возникают те или иные психические расстройства. Мания преследования – одно из таких нарушений, которое сообщает мозгу навязчивые мысли.

Под воздействием бредовых мыслей человек, страдающий манией преследования, может, к примеру, отказываться от пищи, полагая, что она кем-то отравлена. Такие люди думают, что опасности подстерегают их за каждым углом, поэтому они боятся переходить дорогу (ведь их могут задавить), вообще идти по улице в одиночку (их там могут убить, покалечить, похитить и т. д.), они могут бояться оставаться в комнате одни.

Больной может проявлять признаки ревности, недоверчивости, агрессии, тревожности.

Бредовые мысли могут быть чётко структурированы. Например, больной может помнить точную дату начала «преследования», результаты вредоносной деятельности «врагов». Он может опасаться только некоторых аспектов жизни, причём время от времени они могут меняться (например, сначала он боялся только выходить на улицу, а дома вёл себя нормально, а затем наоборот – он чувствует себя в безопасности только на улице, среди людей).

В дальнейшем может измениться личность человека. Он может стать неразговорчивым, неохотно отвечать на вопросы о своём поведении. Он становится напряжённым, настороженным, проявляет всё больше агрессии. Пациент может начать делать вещи, которые ранее ему были несвойственны.

Эмоциональная бедность

Чувственная скупость – главный признак шизотипического разлада. Индивид просто постепенно утрачивает все эмоции. Процесс происходит незаметно для него. Однажды страждущий понимает, что ничего не чувствует. На вопрос врача, как вы характеризуете свое настроение, ответ один – никак.

А начинается процесс с ангедонии – отсутствия возможности получать удовольствие. Болящий как бы утрачивает вкус к жизни. То, что раньше радовало, приносило наслаждение, теперь не имеет значения. Малые и большие радости одинаково безразличны.

Шизотипик отгораживается от окружающего мира. Уходит в себя

Внимание интровертируется, приводя к самокопанию, самобичеванию. Больной начинает находить в себе все больше недостатков, зацикливаясь на собственной никчемности

Характер приобретает черты застенчивости, выраженной скромности, обидчивости. Становится сложно поддерживать нормальные отношения с людьми, активно взаимодействовать с обществом.

Нарастает ригидность – уменьшается скорость реагирования на ситуации. Пластичность сменяется тугоподвижностью. Человеку сложно подстроиться под сменяющиеся обстоятельства, быстро переключаться от одной деятельности к другой. Он как будто застревает в одной ситуации, топчется на месте. То, что раньше исполнялось с легкостью, теперь дается с трудом. Даже автоматичные действия шизотипики выполняют с повышенным самоконтролем.

Эмоциональные изменения заметно трансформируют личность. Сами пациенты отмечают изменения в чувственном реагировании, отличающееся от социально принятых. Переходя дорогу, шизотипик не испытает страха перед несущейся на него машиной. Инстинкт сохранения останется спящим.

Постепенно аффективные дефекты становятся заметны окружающим. Люди могут отмечать, что больной стал нелюдимым, редко отдыхает в компании. Теряет чувственную связь даже с близкими людьми, хотя охотно подпадает под опеку родственников. Так, девушка с шизотипическим расстройством с удовольствием принимала помощь в виде бытовых услуг от престарелой матери.

Личность страждущего приобретает психопатические черты:

• мнительность;
• истеричность;
• тревожность;
• конформность – подчинение чужому мнению.

Показательным становится неадекватное поведение человека в тех ситуациях, в которых раньше ощущал себя вполне комфортно.

Эмоциональная скупость, ангедонистические установки отвергают возможность самопринятия пациента, поэтому об эмпатии к окружающим и речи не идет. Больной реагирует на чужие чувства молчанием, безразличием, рациональной скупостью.

Налицо признаки шизоидизации:

• холодность в отношении с родными;
• отсутствие заинтересованности в социальной жизни;
• интровертность, фиксированность на своем внутреннем мире;
• отсутствие эмпатии;
• снижение социальной активности;
• утрата работоспособности;
• заниженный спектр потребностей, удовлетворение примитивных потребностей;
• повышенная ранимость;
• ригидность – эмоциональная, интеллектуальная.

Психотипические личности разделяют на два вида.

1. Неврозоподобный вид. В центре образа – истеричные черты с астенией, навязчивостями. Симптоматика схожа с проявлениями невроза, только конкретная психотравмирующая ситуация отсутствует. Шизотипия проявляется внезапно. Способствует событию фрустрирующее переживание.
2. Психатоподобный вид. Соответствует проявлением одноименной психопатии. Стремление к одиночеству, черствость, разрыв социальных связей, неустойчивое настроение преобладают в клинике.

Как проявляется заболевание

Основное проявление заболевания – тревожность, постоянное ожидание беды, опасения за свои жизнь и здоровье. Нередко человек скрывает страхи от окружающих, пытается их подавить, но на определенном этапе развития болезни сделать это оказывается уже невозможно. Окружающие видят подозрительность и мнительность человека; его поступки становятся все более странными (например, он может ходить вперед спиной или постоянно носить одну и ту же одежду, которую считает своим оберегом). Человек становится агрессивен, высказывает близким опасения за свою жизнь, часто их же обвиняя в преступных помыслах в его адрес. У человека развивается бессонница, могут появиться склонность к сутяжничеству (подаче исков в суд к разным людям и организациям), замкнутость, депрессивное состояние и даже попытки суицида.

Основных этапов, которые проходит заболевание, три.

• Начальный этап. Характеризуется тревожностью и замкнутостью человека, его попытками отгородиться от окружающих. Социализация в целом сохраняется.
• Этап активного развития болезни. Человек живет в постоянном страхе, всюду видит «заговоры». Он не может нормально работать, общаться с родными и близкими, постепенно асоциализируется.
• Этап развернутого недуга. Состояние человека ухудшается, бредовые идеи постоянно присутствуют в его речи, он впадает в депрессию, которая может сменяться агрессивным состоянием. На этом этапе больной может быть опасен и для себя (возможен суицид или отказ от еды из-за опасений, что она отравлена), и для окружающих (в попытке защитить себя от мнимой угрозы человек может покалечить находящихся рядом или проживающих с ним в одной квартире).

Мания величия

Мания величия,

Причины

• Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
• Токсическое повреждение мозга:

• Алкоголем;
• Наркотиками;
• Лекарственными препаратами.

Инфекционное поражение мозга:

• Сифилис;
• Туберкулезный менингит.

Патологии сосудов, питающих мозг:

• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Рассеянный склероз.

• Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
• Стрессовые ситуации и психологические травмы, особенно перенесенные в детском возрасте.
• Наследственная предрасположенность. У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

Психические заболевания:

• Паранойя;
• Маниакально-депрессивный синдром;
• Шизофрения;
• Биполярно-аффективное расстройство;
• Аффективный психоз.

Симптомы

Виды мании величия:

• Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
• Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
• Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
• Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
• Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
• Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
• Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

• Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
• Самолюбование, постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
• Приподнятое настроение, повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
• Повышенная речевая и двигательная активность, которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
• Потребность в признании. Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
• Резко негативное отношение к критике. Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
• Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
• Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

1. Беседа с больным.2. Беседа с близкими людьми,3. Экспериментально-психологическое обследование

• Исследования памяти, мышления и внимания;
• Исследования эмоциональной сферы;
• Исследования структуры личности.

Инструментальные исследования,

• Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
• КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

Лечение

1. Психотерапия мании величия

1. Медикаментозное лечение мании величия

Что еще можно делать

Что делать, если за тобой следят? Попробуйте следующее:

1. Соберите информацию. Если подтвердилось, что вас сопровождают на машине, запишите данные об авто, чтобы изучить преследователя и пойти в полицию. Определите модель, постарайтесь указать номерной знак.
2. Вызовите полицию. Если чувствуете угрозу, позвоните в полицию, чтобы сообщить, что происходит. Или просто последуйте в местный участок и скажите о слежке. Дайте офицеру информацию о машине, которая следит за вами.
3. Используйте дороги с большим количеством светофоров и знаков. Преследователи могут застрять на светофоре или позади в пробке. Это – шанс избавиться от них.
4. Будьте готовы к маневрированию. На дорогах и на светофорах соблюдайте дистанцию, чтобы выполнить маневр при необходимости, если это понадобится. Если видите шины автомобиля перед собой, расстояние достаточное.
5. Вернитесь домой только после того, как почувствуете, что преследователь больше не сопровождает.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту

Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.